Frequency of vertebral fractures in high-energy trauma / Frequência de fraturas vertebrais em trauma de alta energia / Frecuencia de las fracturas vertebrales en trauma de alta energía

ABSTRACT Objective: Traumatic injuries due to accidents are the leading causes of death and disability in the population of young adults in many countries. Spinal fractures are among the multiple injuries by traumatic mechanisms. The incidence of these injuries is estimated between 8,000 and 16,000 new cases per year and are associated with high-energy trauma. Methods: Retrospective, cross-sectional, descriptive study conducted at the Hospital Central Cruz Roja Mexicana. We reviewed 68 medical records of patients admitted to the emergency department of that hospital and were diagnosed with some type of traumatic vertebral fracture associated with high-energy trauma. Results: The sample consisted of 53 men and 15 women, of whom 11 patients with cervical spine injury, 2 with cervicothoracic injury, 16 with thoracic injury, five with thoracolumbar fracture and 34 with lumbar injury. Conclusions: The lumbar spine is more prone to suffer injuries by high-energy mechanism, followed by the thoracic and cervical spine, respectively. The thoracolumbar junction is more frequently affected than the cervicothoracic junction in a ratio of 2:1. Level of Evidence II; Retrospective studyf.

RESUMO Objetivo: Lesões traumáticas devido a acidentes estão entre as principais causas de morte e incapacidade na população de adultos jovens em muitos países. As fraturas ao nível da coluna vertebral estão entre as múltiplas lesões causadas por mecanismos traumáticos. A incidência dessas lesões é estimada entre 8.000 e 16.000 novos casos por ano, associados com um mecanismo de alta energia. Método: Estudo descritivo, transversal, retrospectivo, realizado no Hospital Central da Cruz Vermelha Mexicana. Foram revisados 68 registros clínicos dos pacientes, que entraram na área de emergência do Hospital Central da Cruz Vermelha Mexicana, diagnosticados com algum tipo de fratura vertebral traumática associada a traumas de alta energia. Resultados: 53 homens e 15 mulheres. 11 pacientes com lesões ao nível da coluna cervical, dois com lesões na região cérvicotorácica, 16 com lesões torácicas, cinco com fraturas na região toracolombar e 34 com lesões na coluna lombar. Conclusões: A coluna lombar é mais propensa a sofrer alguma lesão por um mecanismo de alta energia, seguido pela coluna torácica e a cervical, respectivamente. A junção toracolombar é mais frequentemente afetada que a junção cervicotorácica na proporção de 2:1. Nível de Evidencia II; Estudo retrospectivof.

RESUMEN Objetivo: Las lesiones traumáticas por accidentes son las primeras causas de muerte e incapacidad en la población de adultos jóvenes en numerosos países. Entre las múltiples lesiones por mecanismos traumáticos se encuentran las fracturas de columna vertebral. La incidencia a de estas lesiones se estima entre 8.000 y 16.000 casos nuevos por año y son asociados a trauma de alta energía. Métodos: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo realizado en el Hospital Central Cruz Roja Mexicana. Se revisaron 68 expedientes clínicos de pacientes que ingresaron al departamento de urgencias de ese hospital y se diagnosticaron con algún tipo de fractura vertebral traumática asociada a trauma de alta energía. Resultados: La muestra se compuso de 53 hombres y 15 mujeres, de los cuales 11 pacientes con lesión de columna cervical, dos con lesión cervicotorácica, 16 con lesión torácica, cinco con fractura toracolumbar y 34 con lesión lumbar. Conclusiones: La columna lumbar es más propensa a sufrir lesiones por mecanismo de alta energía, seguida de la columna torácica y la cervical, respectivamente. La unión toracolumbar se afecta con mayor frecuencia que la unión cervicotorácica, en proporción de 2:1.Nivel de Evidencia II; Estudio retrospectivof.

Evaluation of the diameter of the lumbar vertebral canal using computed tomography in mexican population / Avaliação do diâmetro do canal vertebral lombar por tomografia computadorizada na população mexicana / Evaluación del diámetro del conducto lumbar por tomografía computarizada en población mexicana

ABSTRACT Objective: To conduct a descriptive study to find measures of central tendency in the vertebral bodies L3, L4, and L5 in the Mexican population. Methods: Fifty patients were considered, 33 male and 17 female, aged between 30 and 55 years. Measurements were performed at the levels L3, L4 and L5 taking the interpedicular distance (A), mid-sagittal diameter (B), anteroposterior distance (AP) and the depth of lateral recess (R) in axial 2-mm sections of CT scans (Somaton Emotion, SIEMENS, 2 sections) in a Mexican population with healthy vertebral bodies, with no history of lumbar pathology. Results: Overall, the measures obtained were mean interpedicular distance of 22.80 in L3, range of 16.34/28.72. In L4, mean of 23.83, range of 17.62/27.92. In L5, mean of 25.28, range of 21.88/31.29. Conclusions: This study managed to make a database that did not exist in Mexico, using measures of central tendency. Therefore, it opens the way for it to be possible, in future studies, to identify predictive factors or even developing implants.

RESUMO Objetivo: Realizar um estudo descritivo para encontrar medidas de tendência central nos corpos vertebrais L3, L4 e L5 na população mexicana. Métodos: Foram considerados 50 pacientes, 33 homens e 17 mulheres, com idades entre 30 e 55 anos. Foram realizadas medidas no nível de L3, L4 e L5, tomando-se a distância interpedicular (A), o diâmetro mediossagital (B), a distância anteroposterior (AP) e a profundidade do recesso lateral (R) em cortes axiais de tomografia computadorizada (tomógrafo Somaton Emotion, SIEMENS, 2 cortes) em uma população mexicana com corpos vertebrais saudáveis, sem história prévia de patologia lombar. Resultados: Obteve-se, no geral, distância interpedicular média de 22,80 em L3, com faixa de 16,34/28,72. Em L4, média de 23,83, faixa de 17,62/27,92. Em L5, média de 25,28, faixa de 21,88/31,29. Conclusões: O presente estudo conseguiu fazer um banco de dados que não existia no país usando medidas de tendência central. Desse modo, abre-se o caminho para que, em estudos posteriores, seja possível identificar fatores preditivos ou até mesmo o desenvolvimento de implantes.

RESUMEN Objetivo: Realizar un estudio descriptivo para buscar medidas de tendencia central en los cuerpos vertebrales L3, L4 y L5 en población mexicana Métodos: Fueron considerados 50 pacientes, 33 hombres y 17 mujeres, con edades entre 30 y 55 años. Se realizaron mediciones a nivel de L3, L4, L5, tomando la distancia interpedicular (A), el diámetro mediosagital (B), la distancia anteroposterior (AP) y profundidad de receso lateral (R) en cortes axiales de tomografía axial computarizada de 2 mm (tomógrafo Somaton Emotion, SIEMENS, 2 cortes) en una población mexicana con cuerpos vertebrales sanos, sin antecedente previo de patología lumbar. Resultados: Se obtuvo en general una distancia interpedicular media de 22,80 en L3, con un rango de 16,34/28,72. En L4, media de 23,83, rango de 17,62/27,92. En L5, media de 25,28, rango de 21,88/31,29. Conclusiones: El presente estudio logró realizar una base de datos no existente en el país utilizando medidas de tendencia central. De este modo, se abre camino para que en estudios posteriores se logre determinar factores predictivos o inclusive el desarrollo de implantes.